어깨는 우리 몸에서 가장 자유로운 관절입니다. 자유롭게 움직이는 만큼
손상이 잘 일어나기도 합니다. 주로 손상이 일어나는 부위는 어깨를 회전할 때 작용하는
회전근개(극상근, 극하근, 견갑하근)라는 힘줄인데 그 중에서도 극상근이
가장 손상이 잘 일어납니다. 극상근이 팔을 올릴 때 견봉이라는 뼈에 부딪칠 경우
충돌증후군이라고 부르며 극상근에 염증이 생기기도 하고
반복되면 힘줄이 찢어지기도 하는데 이래의 동작에서 특히 잘 일어납니다.

  야구, 배드민턴, 테니스 등의 오버헤드 동작이 많은 스포츠 활동
  팔을 위로 들어 올린 상태에서 힘을 주는 동작이 반복 될 때
  퇴행성으로 닳아서 발생

또한 긴장을 유발하여 쉽게 통증을 일으킵니다. 때로는 통증이 아니라 묵직한 느낌,
아침에 일어나도 어깨가 가볍지 않고 뭔가 메고 있는 듯한 느낌이나
피로한 느낌이 주증상인데 정작 본인은 어깨의 통증인 줄 모르고 지나치기도 합니다.

01

충돌증후군

어깨 충돌증후군이란 어깨의 견봉(어깨를 청장처럼 덮고 있는 견갑골의 일부)과
위팔뼈의 대결절부(회건근개 힘줄이 부착되는 부위)사이의 공간이 좁아지면서
뼈와 힘줄 사이에 마찰이 발생하는 질환을 말합니다.
정상 어깨 관절에서는 이 공간이 충분하지만 어깨를 많이 사용하는 일을 하거나
운동을 하게 되는 경우 또는 퇴행성 변화 및 뼈의 변이(돌출된 뼈)에 의해서 견봉과
어깨 힘줄 사이에 간격이 줄어들어 마찰이 발생하여 힘줄의 변성 및 통증이 발생되고
방치되면 회전근개 파열로 진행될 수 있습니다. 어깨 위로 팔을 들어 일을 하는 사람이나
야구, 배구, 배드민턴 같이 팔을 어깨 위에서 쓰는 운동을 할 경우 발생 가능성이 큽니다.

CAUSE

원인

  반복적으로 어깨를 높이 올리거나 무거운 물건을 나르는 경우
  과도한 스포츠 활동이나 무리한 동작으로 어깨관절이 과사용 되는 경우
  견봉과 어깨 힘줄사이의 공간이 충분치 못한 경우

SYMPTOMS

증상

  머리나 어깨 높이까지 팔을 올리거나 움직일 때 통증이 생깁니다.
  팔을 올릴 때 어깨 안쪽에 무언가 걸리는 듯한 느낌을 받게 됩니다.
  밤에 통증이 더 심하며, 아픈 어깨 쪽으로 누워서 잠을 자기가 불편합니다.

02

회전근개손상

회전근개는 어깨관절을 감싸고 있는 힘줄들을 함께 부르는 명칭으로, 어깨를 모든 방향으로
움직이게 하고 어깨뼈와 관절을 안정시키는 역할을 합니다.
회전근개는 총 4개의 힘줄로서 앞 쪽부터 견갑하건, 극상건, 극하건, 소원형건이 하나의 판처럼
어깨관절을 둘러싸고 있습니다. 어깨를 다치거나 장기간 무리하게 사용하는 경우에서 회전근개의
변성이나 염증이 발생한 것을 ‘충돌증후군, 회전근개증후군’이라고 하며 이를 넘어
힘줄 파열로 진행된 것이 ‘회전근개파열’입니다.

CAUSE

원인

  어깨를 지속적으로 움직이는 직업에 종사하는 경우
  사고나 부상으로 어깨에 외상을 입은 사람인 경우
  테니스, 야구, 골프 등 어깨를 많이 사용하는 운동을 즐기는 사람인 경우

SYMPTOMS

증상

  양치하거나 안전벨트 매는 동작에서 어깨 및 팔에 통증이 발생합니다.
  밤에 통증이 심해져 밤잠을 설칠 수 있습니다.
  능동적으로 팔 올리기가 어렵고 힘이 빠집니다.

03

오십견

오십견은 전 인구의 약 2%에서 유발되는 흔한 질병입니다.
오십견이라는 용어는 50세 전후로 어깨의 움직임이 제한되고 통증이 심한 증상이
많이 나타난다고 하여 붙여진 이름으로 정확한 진단명은 아닙니다.
특히 회전근개파열 등의 동반손상이 있는 경우가 많기 때문에 정확한 진단이 우선되어야
합니다. 오십견은 동결견 또는 유착성관절낭염이 더 정확한 진단명입니다.

CAUSE

원인

  특별한 원인 없이 나타나는 경우(특발성)
  강직을 유발하는 1차적인 원인(회전근개파열, 석회화건염)이 있는 경우
  잘못된 자세와 습관, 유전적 문제, 외상, 당뇨 및 갑상선질환 등의 경우

SYMPTOMS

증상

  팔을 조금만 움직여도 어깨에 통증이 나타납니다.
  어깨가 굳는 느낌이 들고 타인이 어깨를 들어올려도 움직이기 어렵습니다.
  야간에 통증이 심해 수면장애가 발생하기도 합니다.

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